慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。根据 GFR(Glomerular filtration rate,即肾小球滤过率)指标可以将慢性肾脏病分为 5 期,一旦 CKD 患者进展至 5 期时,即终末期肾病(ESRD),俗称尿毒症,必须进行肾移植或者血液净化治疗。由于肾移植费用昂贵,患者绝大部分都采用透析治疗,其中血液透析和腹膜透析是最常用的血液净化技术,并广泛应用于终末期肾脏病。
参考观研天下发布《2017-2022年中国肾病医院产业竞争现状及十三五投资决策分析报告》
终末期肾脏病患病人数持续上升
导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多,主要包括慢性肾炎、高血压和糖尿病等。据我国第六次人口普查数据,我国 60 岁及以上人口占 13.26%,比 2000 年人口普查上升 2.93 个百分点,其中 65 岁及以上人口占 8.87%,比 2000 年人口普查上升 1.91 个百分点。据有关专家预测,到 2050 年中国老龄人口将达到总人口的三分之一,随着我国老龄社会的到来,高血压、高血糖等疾病患病率将显著上升。
据统计高血压 20-30 年后会发生重症慢性肾病,糖尿病 15-20 年后会发生重症慢性肾病。中老年群体患高血压,糖尿病,在未发生并发症就有可能死亡,随着国内高血压糖尿病患病人群的年轻化,继发性重症肾病的比例会逐渐增高。
北京大学第一医院肾内科教授王海燕牵头的“中国慢性肾脏病流行病学调查”结果显示,中国慢性肾脏病患病率为 10.8%,由此估计中国成人中有 1.4亿慢性肾脏病患者,而慢性肾脏病的知晓率仅为 12.5%,按美国约 1.5%的慢性肾脏病患者会发展成为终末期肾脏病的比例计算,同时考虑到国内 ESRD 患者存量不断增多,并且患者的生存周期在不断提高,保守估计国内有超过 300万人的终末期肾病患者。
中国是终末期肾病(ESRD)治疗需求大国。截止 2014 年 12 月 31 日,存活在透腹膜透析患者 5.5 万,较 2013 年增加 17.9%,存活在透血液透析患者 33.7万,较 2013 年增加 18.8%,血透患者数量逐步上升,2015 年存活在透的血液透析患者数量达到 38 万,按人均血液透析费用 8 万元计算,2015 年血透市场规模超过 300 亿。
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