导读:中国慢性疾病现状分析。育龄妇女贫血患病率分别为 24.2%、21.5% 和 20.6%。3-12 岁儿童维生素 A 缺乏率为 9.3%,其中城市为 3.0%,农村为 11.2%;维生素 A 边缘缺乏率为 45.1%,其中城市为 29.0%,农村为 49.6%。全国城乡钙摄入量仅为 391 毫克,相当于推荐摄入量的 41%。
参考:《中国疾病防控产业发展监测及未来五年投资规划研究报告》
慢性病是人类健康最大的挑战之一。我国在经济快速增长的同时,也迎来了慢性病的高负担期,慢性病发病率迅速上升,并呈现年轻化趋势。目前明确诊断的慢性病患者超过 2.6 亿人。慢性病占我国人群死因构成的 85%、疾病负担的 69%。慢性病给家庭生活、卫生服务系统和公共财政带来了巨大压力,对低收入人群的影响尤为严重,已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。
未来 10 年是我国防控慢性病的关键时期。为了避免慢性病发病出现‚井喷,必须实施科学有效的防控策略,开展全民健康教育和健康促进。
中国居民营养与健康状况调查每 10 年调查一次,离目前最近的一次调查就是
2002 年的报告。2002 年中国居民营养和健康调查表明:
(一) 城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002 年城市居民每人每日油脂消费量由 1992 年的 37 克增加到 44 克,脂肪供能比达到 35%,超过世界卫生组织推荐的 30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为 47%,明显低于 55-65%的合理范围。此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。
(二) 一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重,5 岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为 17.3%和 9.3%,贫困农村分别高达29.3%和 14.4%。生长迟缓率以 1 岁组最高,农村平均为 20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。铁、维生素 A 等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为 15.2%;2 岁以内婴幼儿、60 岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为 24.2%、21.5% 和 20.6%。3-12 岁儿童维生素 A 缺乏率为 9.3%,其中城市为 3.0%,农村为 11.2%;维生素 A 边缘缺乏率为 45.1%,其中城市为 29.0%,农村为 49.6%。全国城乡钙摄入量仅为 391 毫克,相当于推荐摄入量的 41%。
(三) 慢性非传染性疾病患病率上升迅速
(1) 高血压患病率有较大幅度升高
我国 18 岁及以上居民高血压患病率为 18.8%,估计全国患病人数 1.6 亿多。与 1991 年相比,患病率上升 31%,患病人数增加约 7 000 多万人。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为 20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和 12.6%。我国人群高血压知晓率为 30.2%,治疗率为 24.7%,控制率为 6.1%;与 1991 年的 26.6%、12.2%和 2.9%相比有所提高,但仍处于较差水准。
(2) 糖尿病患病增加
我国 18 岁及以上居民糖尿病患病率为 2.6%,空腹血糖受损率为 1.9%。估计全国糖尿病现患病人数 2 000 多万,另有近 2 000 万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。与 1996 年糖尿病抽样调查资料相比,大城市 20 岁以上糖尿病患病率由 4.6%上升到 6.4%、中小城市由 3.4%上升到3.9%。
(3) 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势
我国成人超重率为 22.8%,肥胖率为 7.1%,估计人数分别为 2.0 亿和 6 000 多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达 30.0%和 12.3%,儿童肥胖率已达 8.1%,应引起高度重视。与 1992 年全国营养调查资料相比,成人超重率上升 39%,肥胖率上升 97%,由于超重基数大,预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。
(4) 血脂异常值得关注
我国成人血脂异常患病率为 18.6%,估计全国血脂异常现患人数 1.6 亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症 2.9%,高甘油三酯血症 11.9%,低高密度脂蛋白血症 7.4%。另有 3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。
(5) 膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切
本次调查结果表明,膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多.
(6) 膳食不合理、身体活动不足及吸烟,是造成多种慢性病的三大行为危险因素。
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